По оценкам, апноэ во сне затрагивает 30 миллионов американцев, что сопоставимо с диабетом, но его может быть невероятно трудно лечить, тем более что устройства, используемые для его облегчения, отказываются от почти половины диагностированных. Кроме того, в последнее время его связывают с повышенным риском развития болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций, а также с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как сердечно-сосудистые заболевания и инсульт.
Традиционно это состояние сначала лечится с помощью аппарата непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), который был изобретен в Австралии в 1980 году и привел к разработке BiPAP десять лет спустя, обеспечивая медицинское вмешательство, спасающее жизнь.
Однако группа исследователей поставила под сомнение лечение, подчеркнув, что CPAP, который намного более доступен, чем система BiPAP, не эффективен для многих людей, страдающих апноэ во сне, и может быть более персонализированный подход к терапии. гораздо выгоднее в долгосрочной перспективе.
«Вместо того, чтобы все сначала попробовали СИПАП — для которых мы знаем, что по крайней мере 50% из них не сработают — мы перевернули модель с ног на голову и в первую очередь дали всем зубную шину», — сказал Дэнни Эккерт, профессор и директор Института медицины в Аделаиде. Здоровье сна: Программа исследования здоровья сна Института здоровья и медицинских исследований Флиндерса. «Это, как правило, переносится намного лучше, чем CPAP, хотя в целом менее эффективно, поскольку работает примерно у 50% людей».
Эккерт подчеркивает трудности лечения апноэ во сне, которое обычно требует использования дыхательного устройства или зубной шины. Оба имеют высокий уровень отказов из-за вызванного стресса. Было показано, что частота отказов устройств CPAP является огромным препятствием для эффективного лечения этого серьезного нарушения сна.
Не отказываясь от CPAP как основного лечения, исследователи призывают к более широкому подходу к терапии. , а также информирование пациентов об их возможностях.
«Мы обнаружили, что если одного стоматологического устройства было недостаточно, мы добавляли дополнительные методы лечения — и эта комбинация методов лечения вылечила почти всех 50% оставшихся пациентов», — сказал Эккерт. «Затем мы добавили альтернативные и новые методы лечения, такие как оксигенотерапия, и новые лекарства, основанные на результатах проведенного нами подробного исследования сна, которое точно объясняет, почему у каждого человека возникает ОАС (обструктивное апноэ во сне)».
Этот подход может помочь людям, страдающим апноэ во сне, лучше справляться со своим состоянием, а также помочь тем, у кого есть другие проблемы, такие как беспокойство, которое может быть усилено с помощью устройства CPAP.
«Если бы этот комбинированный подход не помог, Чтобы полностью не работать, мы тогда сделали CPAP, но только в крайнем случае», — сказал Эккерт. «Используя этот новый подход, мы смогли вылечить почти всех участников, и лишь немногим потребовалась СИПАП.
«По сути, мы считаем, что это обрисовывает в общих чертах совершенно новый способ лечения апноэ во сне».
Несмотря на то, что появились новые методы лечения, большинство из них все еще находятся в стадии разработки.
Исследование было опубликовано в журнале Annals of the American Thoracic Society
