Учёные выяснили, почему мужчины страдают заболеваниями зубов чаще и тяжелее, чем женщины, определив специфическое воспаление, вызывающее их. Это может помочь в лечении заболеваний дёсен и кариеса у обоих полов с помощью различных методов.
Исследователи из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл (UNC-Chapel Hill) выявили один воспалительный белок, интерлейкин-1 бета (ИЛ-1β), который повышает активность при пародонтите у мужчин, усиливая симптомы заболевания, что способствует потере зубов по мере его прогрессирования. Хотя известно, что мужчины непропорционально чаще страдают от этого стоматологического заболевания, исследования в основном были сосредоточены на поведении мужчин, таком как недостаточная гигиена полости рта или редкое посещение стоматолога, как на причине их большей восприимчивости к этому заболеванию. Хотя плохая чистка зубов щеткой и зубной нитью может привести к возникновению пародонтита, воспалительная реакция организма со временем ухудшает симптомы.
Интерлейкины (ИЛ) — это группа цитокинов, играющих ключевую роль в активации и дифференцировке иммунных клеток и обладающих провоспалительными и противовоспалительными свойствами. ИЛ-1β участвует в нейровоспалении и связан с инсультом, болезнью Альцгеймера и рассеянным склерозом, а также с заболеваниями глаз, включая глаукому и возрастную макулярную дегенерацию.
Проанализировав 6200 образцов крови людей в рамках трёх исследований, учёные обнаружили, что у мужчин уровень ИЛ-1β в жидкости, находящейся в десневой борозде — V-образном углублении между десной и каждым зубом, — значительно выше. Эта активность может привести к более выраженной потере десны и костной ткани при развитии инфекции.
«Наша революционная работа не только точно определяет инфламмасому как причину развития пародонтита у мужчин, но и открывает чёткий путь к разработке методов лечения пародонтологии, учитывающих пол пациентов», — заявила Джули Марчезан из стоматологической школы Адамса при Университете Северной Каролины. «До этой работы считалось, что инфламмасома играет одинаковую роль в развитии воспалительных заболеваний как у женщин, так и у мужчин».
В мышиной модели исследователи обнаружили, что у самцов грызунов секреция ИЛ-1β была значительно выше, чем у самок, что соответствует наблюдаемым у людей закономерностям. У мышей, выведенных с делецией гена инфламмасомы, наблюдалась меньшая потеря костной массы при стоматологических заболеваниях, а у животных, получавших экспериментальный ингибитор каспазы-1/4, блокирующий естественный ответ организма на ИЛ-1β, наблюдалось значительное снижение инфильтрации воспалительных клеток в ткани.
Однако это наблюдалось только у самцов мышей, и после удаления яичек ингибитор каспазы-1/4 перестал эффективно подавлять воспалительную реакцию, приводящую к потере костной ткани и десен. У самок мышей с удаленными яичниками никаких изменений не наблюдалось, что ещё раз указывает на неразрывную связь мужской репродуктивной системы с этим специфическим поведением иммунной системы.
«Мы обнаружили, что интерлейкин-1 бета (ИЛ-1β), индуцированный инфламмасомой, представляет собой механизм, зависящий от пола, в трёх наборах данных по человеку, что подтверждено механически в исследованиях на мышах», — пишут исследователи. «Более того, воздействие на инфламмасому снижает обусловленную полом резорбцию костной ткани в пародонте».
Хотя это ещё не было продемонстрировано в полости рта человека, подавление ИЛ-1β демонстрирует большой потенциал. Это открытие открывает путь не только к пол-специфическим исследованиям механизмов, лежащих в основе воспалительных заболеваний, но и к разработке методов лечения, таргетированных на инфламмасому, которые могли бы помочь предотвратить прогрессирование пародонтита. Оно также может помочь учёным понять, как заболевание прогрессирует у женщин, если оно не обусловлено активностью ИЛ-1β.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), двое из пяти взрослых американцев в возрасте 30 лет и старше страдают пародонтитом той или иной степени тяжести, причём им страдает примерно каждый второй мужчина и каждая третья женщина. По оценкам, пародонтитом страдают 60% людей старше 65 лет.
«Наши результаты будут способствовать разработке методов лечения, воздействующих на инфламмасому и способных принести особую пользу пациентам мужского пола, а также проложат путь к открытию биологических механизмов, ответственных за пародонтит у женщин», — добавил Марчезан.
Исследование опубликовано в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences .
