Согласно новому масштабному исследованию, охватившему несколько стран, люди, живущие в районах с повышенным уровнем загрязнения воздуха, могут подвергаться риску более серьёзных случаев апноэ во сне. Однако, осознавая качество воздуха, вы можете снизить этот риск, улучшить свой сон и здоровье.
Под руководством Мартино Пенго, доцента Миланского университета Бикокка в Мадриде, исследование проанализировало данные 19 325 пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) из 25 городов 14 европейских стран. Информация об их возрасте, поле, индексе массы тела (ИМТ) и курении сопоставлялась с подробными данными исследования сна, а затем сравнивалась с многолетними записями о качестве воздуха, полученными от Службы мониторинга атмосферы «Коперник» (CAMS).
«Мы знаем, что синдром обструктивного апноэ сна чаще встречается у людей пожилого возраста или с избыточным весом, но растёт обеспокоенность тем, что загрязнение воздуха также может усугубить это состояние», — сказал Пенго, представивший новое исследование на конференции Европейского респираторного общества (ERS). «Однако предыдущие исследования, в основном сосредоточенные на одной стране, дали неоднозначные результаты. Мы хотели изучить это в более широком масштабе, в нескольких европейских городах, чтобы лучше понять, влияет ли загрязнение воздуха на синдром обструктивного апноэ сна и как именно».
Данные о качестве воздуха включали многолетние данные о концентрации PM10 в зависимости от места проживания каждого пациента. Концентрация PM10 — это количество мельчайших частиц размером 10 микрометров или меньше, выбрасываемых в воздух современными загрязнителями, такими как выхлопные газы автомобилей и промышленность.
Команда обнаружила, что каждое повышение уровня PM10 на единицу приводило к среднему увеличению числа нарушений дыхания на 0,41 в час сна. Хотя это невелико для индивидуального масштаба, это значимо на уровне популяции. В среднем у жителей регионов с низким уровнем загрязнения наблюдались более лёгкие показатели апноэ сна, в то время как у жителей регионов с высоким уровнем загрязнения показатели были значительно хуже.
«Мы подтвердили статистически значимую положительную связь между средним долгосрочным воздействием загрязнённого воздуха, в частности, мелкодисперсных частиц, известных как PM10, и тяжестью синдрома обструктивного апноэ сна», — сказал Пенго. «Даже после учёта других факторов, которые, как нам известно, влияют на синдром обструктивного апноэ сна, мы всё равно обнаружили среднее увеличение числа респираторных событий в час сна на 0,41 на каждую единицу увеличения концентрации PM10. Этот эффект может показаться незначительным для отдельного человека, но в масштабах целых групп он может переместить многих людей в категории с более высокой степенью тяжести, что делает его значимым с точки зрения общественного здравоохранения».
Исследование пополняет массив доказательств, свидетельствующих о том, что факторы окружающей среды, такие как качество воздуха, сезонные сдвиги и температура, играют более важную роль в тяжести синдрома обструктивного апноэ сна, чем считалось ранее.
«Одним из самых интересных результатов стало то, что связь между загрязнением воздуха и тяжестью синдрома обструктивного апноэ сна была неодинаковой во всех европейских городах», — сказал Пенго. «В некоторых городах влияние было сильнее, в других — слабее или вообще отсутствовало. Эти региональные различия могут быть обусловлены такими факторами, как местный климат, тип загрязнения или даже то, как системы здравоохранения выявляют синдром обструктивного апноэ сна».
Хотя исследование носит наблюдательный характер, группа обнаружила значимую связь между загрязнением и распространенностью синдрома обструктивного апноэ сна во многих городах и предполагает, что эти данные — и больше региональных исследований качества воздуха такого рода — могут помочь улучшить повседневную жизнь и снизить риск более серьезных последствий этого состояния.
«Для врачей, работающих с пациентами с синдромом обструктивного апноэ сна, это исследование подчеркивает необходимость учитывать такие факторы окружающей среды, как качество воздуха, наряду с другими факторами риска», — сказала профессор София Шиза, руководитель экспертной группы ESR по нарушениям дыхания во сне при Университете Крита. «Это исследование подтверждает связь между здоровьем окружающей среды и медициной сна. Оно напоминает нам, что борьба с загрязнением воздуха полезна не только для планеты, но и жизненно важна для наших легких и качества сна».
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это не просто храп и нарушения сна; он имеет серьёзные последствия для здоровья, включая повышенный риск гипертонии, инфаркта, инсульта и сердечной недостаточности. Отсутствие лечения может привести к диабету 2 типа, депрессии, когнитивным нарушениям и дневным травмам, вызванным сонливостью. Использование очистителей воздуха в помещении может помочь снизить риск тяжёлого СОАС, вызванного загрязнением воздуха.
Теперь исследователи планируют выяснить, почему некоторые группы населения кажутся более уязвимыми, и может ли снижение уровня загрязнения воздуха помочь облегчить симптомы синдрома обструктивного апноэ сна.
Исследование было представлено на конгрессе ERS в Амстердаме.
