Золотым стандартом хранения легких для процедур трансплантации является упаковка их со льдом в холодильниках, что позволяет поддерживать их температуру примерно 4 °C (39 °F). Но оглядываясь назад на исследования по пересадке легких, мы обнаружили, что существует еще лучшая температура для хранения донорских легких, что значительно сокращает время, в течение которого они остаются жизнеспособными.
Первая трансплантация легких была проведена в 1963 году. С того времени, когда у пациентов извлекают легкие, их упаковывают в холодильник со льдом и мчат к месту нахождения реципиента. Как правило, этот метод может поддерживать жизнеспособность легких в течение примерно шести-восьми часов. Задаваясь вопросом, можно ли улучшить это время, исследователи под руководством группы ученых из Университетской сети здравоохранения в Торонто обратились к экспериментальным данным, полученным несколько десятилетий назад.
«Наш подход к решению этой проблемы заключался в том, чтобы найти оптимальную температуру хранения легких (путем) изучения данных экспериментов, проведенных более 30 лет назад, когда пионеры трансплантации легких изучали очень низкие температуры, вплоть до температуры тела, чтобы увидеть, что будет. идеальная температура для сохранения легких», — сказал первый автор исследования доктор Аадил Али, адъюнкт-научный сотрудник Исследовательского института больницы общего профиля Торонто.
Данные показали, что хранение легких при температуре 10 ° C (50 ° F), а не при температуре примерно 4 ° C (39 ° F), создаваемой льдом в холодильнике, было, безусловно, лучшим подходом. Фактически, дальнейшее исследование 70 пациентов, проведенное вне больниц в Торонто, Вене и Мадриде, показало, что более высокая температура может увеличить время хранения до 36 часов.
«Клиническое значение этого исследования огромно», — сказал ведущий автор доктор Марсело Сипель. «Это изменение парадигмы в практике трансплантации легких. Я не сомневаюсь, что в обозримом будущем это станет золотым стандартом практики сохранения легких».
Работа с профессором Университета Торонто Аной Адриазза, Исследователи обнаружили, что более высокая температура работает так хорошо, потому что помогает сохранить функцию клеточной мембраны и здоровье митохондрий в клетках легких. Митохондрии помогают производить энергию на клеточном уровне и являются ключевыми компонентами здоровья органов.
Открытие может иметь широкое значение для процедур трансплантации легких. Из-за более длительного времени хранения легкие теперь можно транспортировать на большие расстояния, а это означает, что больше людей могут иметь доступ к органам. Увеличенная емкость хранилища также может означать лучшее планирование процедур и избавит от необходимости выносить другие операции за пределы операционной для размещения трансплантатов легких.
Вы можете узнать больше об этом прорыве, а также еще одно важное событие в мире трансплантации легких от самих исследователей в видео ниже.
Будущее сейчас: два исследования позволяют заглянуть в будущее трансплантации органов
Исследование было опубликовано в New England Journal of Medicine Evidence.
