Хотя существует общее мнение о том, что оливковое масло и другие растительные жиры полезнее сливочного масла, ученые теперь всесторонне поставили это вне сомнений, объединив ряд исследований по изменению диеты и предыдущие когортные исследования, которые показывают, как это выбор образа жизни влияет на риск серьезных заболеваний.
«Наше исследование с еще большей уверенностью подтверждает пользу для здоровья диеты с высоким содержанием ненасыщенных растительных жиров, такой как средиземноморская диета, и может помочь предоставить целевые диетические рекомендации тем, кому больше всего будет полезно изменить свои пищевые привычки», — говорит Клеменс Виттенбехер, руководитель исследования. в Технологическом университете Чалмерса и старший автор исследования.
Однако средиземноморская диета — это лишь один аспект этого исследования. Ученые из Шведского технологического университета Чалмерса, Немецкого института питания человека и ряда других колледжей напрямую связали, как качественные растительные и сливочные масла напрямую влияют на уровень жира в крови и, в свою очередь, изменяют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа. , независимо от других вариантов образа жизни.
Международная команда намеревалась устранить ограничения, которые мешали отдельным исследованиям и ослабляли связь между «хорошими» жирами и хорошим здоровьем. Используя «липидомику» для изучения липидного профиля крови, полученного в ходе рандомизированного контролируемого исследования диетического вмешательства, исследователи свели результаты к мультилипидному показателю (MLS), который можно было бы применить во множестве исследований.
Графика, демонстрирующая, как в ходе исследования диетического вмешательства был разработан MLS, который затем был применен к предыдущим крупным обсервационным исследованиям Eichelmann, F et al/Nature Medicine/CC By 4.0
Они обнаружили, что высококачественные растительные масла оказали значительное влияние на MLS участников, получив высокие оценки по всем направлениям. Низкие показатели, которые указывали на проблемный уровень жира в крови, наблюдались у когорт, которые вместо этого ели молочные продукты животного жира, такие как сливочное масло.
До сих пор рекомендации, такие как рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и Американская кардиологическая ассоциация дали «умеренные» рекомендации по замене насыщенных жирных кислот (НЖК) на ненасыщенные жирные кислоты растительного происхождения (НЖК) из-за ограничений и результатов исследования, а также мешающих факторов.
«Несмотря на данные, полученные от более чем 56 000 участников исследования и примерно 3,7 миллиона участников наблюдательного исследования, существует значительная гетерогенность в общих уровнях потребления жиров и НЖК, питательных веществах и источниках пищи, заменяющих пищевые НЖК, и продолжительности в основных исследованиях, а также ограниченные данные испытаний по жестким конечным точкам. «, — отметили исследователи. «Поэтому достоверность доказательств этих рекомендаций ВОЗ варьируется от очень низкой до умеренной, что делает рекомендации по качеству пищевых жиров предметом постоянных споров».
Новое комплексное исследование состояло из нескольких частей: исследователи сначала сосредоточились на исследовании диетического вмешательства Университета Рединга (DIVAS) с участием 113 участников в течение 16 недель. Одна группа придерживалась диеты с высоким содержанием насыщенных животных жиров, а другая — диеты с высоким содержанием ненасыщенных растительных жиров. По истечении 16 недель образцы крови прошли липидомическую обработку, чтобы уточнить распространенность 45 молекул жирных кислот, специфичных для определенного класса.
«Мы суммировали воздействие на липиды крови с помощью мультилипидной оценки», — пояснил первый автор исследования Фабиан Эйхельманн из Немецкого института питания человека Потсдам-Ребрюкке. «Высокий MLS указывает на здоровый профиль жиров в крови, а высокое потребление ненасыщенных растительных жиров и низкое потребление насыщенных животных жиров может помочь достичь таких положительных уровней MLS».
Затем MLS был применен к другим крупным наблюдательным исследованиям – немецкому исследованию EPIC-Potsdam, в котором рассматривались скандинавская диета, средиземноморская диета и риск хронических заболеваний у 27 548 участников, исследованиям здоровья медсестер (NHS) Гарварда, в которых оценивались факторы риска основных хронических заболеваний у 121 701 женщины, и исследованию PREDIMED, в котором изучалась польза для здоровья средиземноморской диеты, усиленной оливковым маслом или орехами первого отжима, с 7 447 участниками. Результат был единодушным, в том, что высокий MLS «существенно» снижал риск развития кардиометаболических заболеваний.
«Диета настолько сложна, что часто бывает трудно получить убедительные доказательства из одного исследования», — сказал Виттенбехер. «Наш подход, заключающийся в использовании липидомики для объединения интервенционных исследований с тщательно контролируемыми диетами и проспективными когортными исследованиями с долгосрочным отслеживанием состояния здоровья, может преодолеть нынешние ограничения в исследованиях в области питания.»
Исследование Национальной службы здравоохранения, в котором приняли участие две когорты женщин, выявило тесную связь между употреблением жиров в рационе и улучшением здоровья. Эйхельманн, Ф. и др./Nature Medicine/CC By 4.0
Более того, используя MLS в качестве ключевого индикатора заболевания, исследователи смогли продемонстрировать, что отказ от насыщенных жиров оказал значительно большее влияние на показатели, чем другие изменения в питании. В исследовании EPIC-Potsdam исследователи обнаружили слабую корреляцию между MLS и возрастом, индексом массы тела (ИМТ), окружностью талии и артериальным давлением, но более сильную связь с триглицеридами и общим холестерином: маргарин повышает MLS, а сливочное масло отрицательно влияет на него. Маргарин содержит около 80 % жира, но 65 % НЖК, 28 % мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК) и немного полиненасыщенных жирных кислот (ПЖК).
В исследовании EPIC-Potsdam наблюдалась сильная корреляция между влиянием вмешательства в рацион питания на жиры и последствиями для здоровья, в частности, то, как маргарин оказывал положительное влияние (более низкий риск заболеваний), а сливочное масло — отрицательное (повышенный риск заболеваний) Eichelmann, F et al/Nature Medicine/CC К 4.0
В этом же исследовании, применив статистический анализ, разработанный для исследования DIVAs, исследователи обнаружили, что участники с высоким MLS под влиянием UFA имели в среднем 32% более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний и в среднем на 26% снижение заболеваемости диабетом 2 типа в конце периода тестирования.
В исследовании Национальной службы здравоохранения они получили аналогичные результаты: средний риск диабета 2 типа ниже на 28% и риск ниже на 24% в подгруппе, которая тестировалась в течение 10 лет.
В когорте PREDIMED ученые обнаружили снижение риска диабета в среднем на 42% у участников, которые начали исследование с плохим MLS. Средиземноморская диета мало влияла на людей с более здоровыми показателями липидов до диетического вмешательства.
Хотя исследователи отметили, что, несмотря на строгие меры контроля, по-прежнему существуют ограничения (например, европейский характер исследований), тем не менее, это подчеркивает, насколько большую роль играют качественные растительные масла в снижении риска заболеваний.
<«В проспективных когортных исследованиях показатели липидомики, которые отражают более низкое потребление НЖК и высокое потребление НЖК растительного происхождения, последовательно ассоциировались со снижением заболеваемости СД 2 (диабет 2 типа) и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ)», — заключили исследователи. «Связь показателей липидомики с диетой и риском заболеваний сильнее, чем установленные суррогатные маркеры, что дает более значительные оцененные кардиометаболические преимущества от улучшения качества пищевых жиров.
»Наши результаты подтверждают кардиометаболические преимущества замены пищевых НЖК растительными жирами. основанные на UFA путем интеграции данных РКИ и групп по питанию, и предполагают, что показатели, основанные на липидомике, могут обеспечить чувствительные показатели метаболической адаптации, связанной со здоровьем, к изменению качества пищевых жиров», — добавили они.
Результат был опубликован. в журнале Nature Medicine.
