Новое исследование показало, что у людей с посттравматическим стрессовым расстройством мозг обрабатывает травмирующие личные воспоминания иначе, чем печальные, активируя область мозга, обычно связанную с такими вещами, как самоанализ и мечтания. Результаты могут иметь решающее значение для лечения посттравматического стрессового расстройства.
Личные – или автобиографические – воспоминания лежат в основе посттравматического стрессового расстройства. Однако неясно, чем травматические автобиографические воспоминания отличаются от негативных, но нетравматических. Предыдущие исследования показали, что гиппокамп мозга играет роль в построении и воспроизведении эпизодических воспоминаний, воспоминаний о повседневных событиях, включая связанные с ними эмоции, которые можно явно выразить или воссоздать.
Новое исследование, проведенное учеными из медицинских школ Йельского университета и Маунт-Синай, изучало, различает ли мозг травматические и грустные автобиографические воспоминания и каким образом.
Исследователи набрали 28 участников с диагнозом посттравматическое стрессовое расстройство, которые подверглись реактивации автобиографических воспоминаний. память, прослушивая записанную по сценарию аудиозапись во время функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ).
Участников попросили подробно описать три типа автобиографических воспоминаний: состояние «ПТСР» — травмирующее событие, связанное с посттравматическим стрессовым расстройством, такое как сексуальное насилие или насилие в семье; «Грустное» состояние, значимое, но нетравматическое переживание, такое как смерть члена семьи или домашнего животного; и состояние «Спокойствие» — позитивное, спокойное событие. Эти воспоминания затем были объединены в аудиоклип продолжительностью примерно 120 секунд, озвученный одним из исследователей и написанный так, чтобы максимально увеличить их структурное сходство.
Анализ нарративов памяти, проведенный исследователями, показал, что грустные и травматические воспоминания частично совпадают с точки зрения тем и смыслового содержания, что закладывает основу для вопроса о том, будут ли различаться нейронные паттерны, связанные с этими двумя типами памяти. Семантическая память относится к общим знаниям о мире, которые люди накопили за свою жизнь. Хотя семантическая память отличается от эпизодической памяти, обе они представляют собой типы явной или декларативной памяти, которые можно воссоздать в любой момент времени.
Все участники прослушивали каждое повествование трижды во время фМРТ-сканирования, которое измеряло активность мозга в гиппокампе, миндалевидном теле и задней поясной извилине (PCC). Эмоциональные воспоминания часто задействуют миндалевидное тело, и его активация во время кодирования воспоминаний модулирует последующую силу воспоминаний. PCC кодирует и извлекает эпизодические и автобиографические воспоминания.
Сканирование выявило явные различия между воспоминаниями. Прослушивание грустных воспоминаний показало стабильно высокую вовлеченность гиппокампа, тогда как при травматических воспоминаниях гиппокамп не был задействован. Травматические воспоминания, по-видимому, задействовали PCC, при этом более тяжелые симптомы посттравматического стрессового расстройства вызывали большую активность.
«Наш главный вывод о том, что гиппокампальные паттерны пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством демонстрируют дифференциацию семантической репрезентации в зависимости от типа повествования во время реактивации памяти, подтверждает идею о совершенно отдельном когнитивном опыте при реактивации травматических воспоминаний», — сказал Илан Харпас-Ротем, один из исследователей. соответствующие авторы исследования. «Это согласуется с представлением о том, что травматические воспоминания не переживаются как воспоминания как таковые. Скорее, это фрагменты предшествующих событий, подчиняющие себе настоящий момент, чтобы избежать комфорта принадлежности к прошлому».
Другими словами, когда дело доходит до травматических воспоминаний, мозг, похоже, не в состоянии состояние памяти; скорее, он находится в состоянии настоящего опыта.
Исследователи предлагают этому несколько возможных объяснений. Во-первых, люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут развивать очень подробные и очень личные воспоминания о своем травмирующем событии, что делает их семантические представления весьма уникальными для них, несмотря на то, что эти воспоминания семантически схожи с другими воспоминаниями. Другая возможность заключается в том, что реактивация травматической памяти не переживается как память как таковая, а оторвана от времени, пространства и текущего окружения и переживается как «внутреннее психическое событие». Наконец, пациенты могли пытаться заблокировать или подавить реактивацию травматического контента, демонстрируя активность мозга, не соответствующую другим нетравматическим воспоминаниям.
Помимо предоставления доказательств того, что травматические воспоминания имеют разные пути в мозга, результаты подчеркивают вовлечение PCC, области, обычно связанной с мыслями, направленными внутрь, такими как самоанализ или мечтания. Они также предполагают, что реактивация травматических воспоминаний может иметь решающее значение для лечения посттравматического стрессового расстройства, поскольку помогает превратить их в «обычные» грустные воспоминания, которые можно организовать и консолидировать в гиппокампе.
Исследование было опубликовано в журнале. Природная неврология.
