Новое исследование, оценивающее эффективность восьминедельной программы, направленной на самосострадание и осознанность, показало, что она уменьшает симптомы посттравматического стресса и улучшает качество жизни и связь в частях мозга, которые регулируют эмоции. Вмешательство перспективно для тех, кто страдает симптомами посттравматического стрессового расстройства, но не соответствует критериям официального диагноза.
Для постановки диагноза «полного» посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5) – «библия» психиатрии – требует, чтобы у человека были симптомы в течение как минимум одного месяца. . Однако многие из них не соответствуют диагностическим критериям полного посттравматического стрессового расстройства, но испытывают симптомы посттравматического стресса (ПТСР), демонстрируя клинически значимые уровни функциональных трудностей и делая их уязвимыми для развития будущего посттравматического стрессового расстройства или других психиатрических диагнозов. Часто из-за отсутствия диагноза посттравматического стрессового расстройства людям с посттравматическим стрессовым расстройством может быть отказано в доступе к лечению.
Новое исследование, проведенное исследователями из Университета Мердока в Перте, Австралия, оценило, является ли восьминедельная программа, основанная на сострадании и внимательности, эффективным способом лечения людей с ПТСР.
«Хотя симптомы посттравматического стресса может быть изнурительным, многие люди не обращаются за лечением, если не испытывают полного посттравматического стрессового расстройства», — сказала Ауретта Куммар, ведущий и соответствующий автор исследования.
Адъюнкт-профессор Университета Куммара и Мердока Хелен Коррейя, еще один из авторов исследования, разработала восьминедельную программу экспозиционной терапии, ориентированной на сострадание и осознанность (CoMET). Экспозиционная терапия включает в себя ознакомление человека с источником тревоги или его контекстом без намерения создать какую-либо опасность, чтобы помочь ему преодолеть стресс. Недавние исследования показали, что осознанность поддерживает регуляцию эмоций – способность контролировать свое эмоциональное состояние – во время стандартных процедур воздействия. Появились доказательства того, что самосострадание является защитным механизмом от ПТСР.
Экспозиционная терапия, основанная на осознанности (MBET), представляет собой 16-недельное вмешательство, не ориентированное на травмы, разработанное для лечения посттравматического стрессового расстройства, связанного с боевыми действиями. Было обнаружено, что терапия, объединяющая стратегии осознанности с воздействием, снижает тяжесть симптомов у ветеранов с клиническим уровнем посттравматического стрессового расстройства. Взяв за основу MBET, исследователи разработали программу CoMET для гражданского населения. Как и MBET, CoMET включал ступенчатое воздействие, проводимое в избегаемых, но объективно безопасных ситуациях или действиях, без воображаемого воздействия или обработки травматических воспоминаний. Однако CoMET уделяет больше внимания практикам, ориентированным на сострадание, отсюда и изменение названия.
Для своего исследования исследователи набрали 28 человек в возрасте от 18 до 39 лет. Участники имели право на участие, если они стали свидетелями травматического события, указанного в критериях посттравматического стрессового расстройства DSM-5 (критерий A), и имели хотя бы один симптом из каждого кластера симптомов посттравматического стрессового расстройства (критерии B-D), но у них не было диагностировано это состояние. PCL-5, контрольный список посттравматического стрессового расстройства из 20 пунктов для DSM-5, использовался для измерения наличия и тяжести симптомов, а также для оценок, которые измеряли регулирование эмоций, внимательность и сострадание к себе. ЭЭГ была снята для анализа связей мозга.
После восьминедельной программы CoMET участники сообщили о значительном снижении тяжести ПТСР от клинического до доклинического уровня, эмоциональной дисрегуляции и избегания переживаний, а также о значительном повышении внимательности, самосострадания и качества жизни. Исследователи также отметили, что после CoMET улучшились функциональные связи в областях мозга, которые играют решающую роль в регуляции эмоций.
«Внимательность и сострадание являются полезными стратегиями регулирования эмоций, и это инновационное использование Было доказано, что те же принципы улучшают качество жизни участников», — сказал Хакуэй Фудзияма, соавтор исследования.
Результаты исследования показывают, что программа CoMET имеет потенциал в качестве вмешательства для облегчения посттравматического стрессового расстройства путем усиление регуляции эмоций. Куммар планирует применить новую технику на практике со своими клиентами.
«Согласно моим исследованиям, мой опыт лежит в области тревоги и травм, поэтому большинство моих клиентов обращаются с этими проблемами», — сказал Куммар. «Я уже использую элементы вмешательства со своими индивидуальными клиентами, но с публикацией этого исследования я надеюсь начать групповые программы в своей практике».
Исследование было опубликовано в журнале Clinical Психология и психотерапия.
