Рак горла, связанный с вирусом папилломы человека (ВПЧ), тревожно растет во всем мире, поражая в три раза больше мужчин, чем женщин. Во многих странах уже действуют программы вакцинации для защиты женщин от рака шейки матки, связанного с ВПЧ; не пора ли вакцинировать и мужчин?
ВПЧ является распространенным, обычно бессимптомным вирусом, распространяющимся при половом контакте кожа к коже. Симптомы могут проявиться через годы, что затрудняет понимание того, как и от кого вы получили вирус. Считается, что ВПЧ является самой распространенной в мире инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), и может привести к раку шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена и заднего прохода.
Однако за последние 20 лет наблюдается тревожный рост заболеваемости раком задней стенки горла, связанного с ВПЧ, включая основание языка и миндалины (все вместе называемые раком ротоглотки). В США считается, что ВПЧ является причиной 70% случаев рака ротоглотки, но во многих западных странах наблюдается рост заболеваемости. Его даже называют эпидемией.
В исследовании 2014 года были изучены данные 2116 мужчин и 2140 женщин в возрасте от 20 до 69 лет, чтобы изучить связь между инфекцией ВПЧ и заболеваемостью раком ротоглотки, связанным с это. Исследователи обнаружили, что 85,4% участников-мужчин и 83,2% участников-женщин занимались оральным сексом.
Они также обнаружили, что мужчины чаще имели более пяти сексуальных или оральных партнеров за свою жизнь по сравнению с женщинами. Распространенность оральной ВПЧ-инфекции была значительно выше среди мужчин, независимо от пола. Исследователи пришли к выводу, что основным предиктором оральной инфекции ВПЧ было оральное сексуальное поведение.
Отношение к сексу и сексуальному поведению изменилось за последние 50 лет в связи с возросшим значением, придаваемым индивидуальной автономии, а также ослаблением или отказом от социальных правил, касающихся традиционных гендерных стереотипов. Исследования показали, что все больше людей занимаются добрачным сексом и сексуальными исследованиями и получают свой первый сексуальный опыт в более молодом возрасте.
Изменение отношения общества к сексу было подтверждено в Педиатрии 2011 г. исследование, которое показало, что наиболее распространенной формой сексуального поведения среди подростков был оральный секс. Они обнаружили, что обычно оральный секс предшествует вагинальному, и что 55 % мужчин и 54 % женщин в возрасте от 15 до 19 лет занимались оральным сексом с представителями противоположного пола.
Важно отметить, что оральный секс не вызывает рак горла, но может привести к распространению ВПЧ, что может привести к клеточным изменениям, ведущим к раку. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у девяти из десяти человек ВПЧ исчезает сам по себе в течение двух лет. Но когда ВПЧ не удаляется из организма, он может привести к таким заболеваниям, как рак. А поскольку заболевание протекает бессимптомно, оно все же может передаваться другим.
Хорошая новость в том, что вакцина есть. Многие страны уже внедрили программу вакцинации молодых девушек от ВПЧ для предотвращения рака шейки матки. Результатом является то, что исследование, опубликованное в 2021 году, показало, что иммунизация вакциной против ВПЧ привела к значительному снижению оральных или ротоглоточных инфекций ВПЧ. После вакцинации от 93 до 100 % участников выработали антитела к ВПЧ в ротовой жидкости.
CDC рекомендует женщинам и мужчинам в возрасте 11 и 12 лет регулярно проходить вакцинацию и рекомендует вакцину всем в возрасте от 9 до 26 лет, утверждая, что вакцинация против ВПЧ может предотвратить развитие более 90% случаев рака, связанных с вирусом, включая рак ротоглотки. .
Есть предположение, что «коллективный иммунитет» означает, что мужчины также защищены. Но это только в том случае, если процент вакцинированных самок превышает 85% и только если человек остается в иммунизированном «стаде». Это не гарантирует защиты, особенно если кто-то занимается сексом с человеком из страны с низким уровнем охвата ВПЧ. Исследование, проведенное в Великобритании в 2019 году, показало, что в выборке из 940 человек в возрасте от 12 до 24 лет 78% женщин и ни одного мужчины не были вакцинированы. А в 2020 году в США только 54,5 % детей в возрасте от 13 до 15 лет получили две или три дозы вакцины против ВПЧ.
В связи с увеличением числа случаев рака горла у мужчин, связанных с ВПЧ, в связи с оральным сексом , прозвучали призывы к тому, чтобы больше стран присоединились к тем, включая Австралию, Новую Зеландию, Канаду, США и Великобританию, которые одобрили вакцинацию против ВПЧ для мужчин.
Идея проста: чем больше людей зная об этой возникающей проблеме со здоровьем, тем лучше для всех нас будет.