В первом исследовании такого рода избыток жира на животе был связан с хронической болью, но хорошая новость заключается в том, что потеря веса, которая может уменьшить талию, может помочь облегчить распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Исследователи из Университета Тасмании, Университета Западной Австралии и Университета Монаша изучили данные UK Biobank 32 409 человек, которые прошли МРТ-сканирование брюшной полости для оценки жировых отложений — как вокруг органов (висцеральная жировая ткань), так и непосредственно под кожей (подкожная жировая ткань). Эти пациенты во время сканирования также спрашивали о болях в спине, шее, плечах, бедрах, коленях или «по всему телу», которые существовали в течение трех месяцев или дольше.
Из этой когорты 638 пациентов прошли повторные МРТ и анализы боли через два года после их первоначальной МРТ.
Они обнаружили, что существует связь между этими двумя типами отложений жира в животе и распространенностью хронической боли, и исследователи использовали соотношение, объединяющее висцеральную жировую ткань (VAT), подкожную жировую ткань (SAT) и боль (соотношение VAT:SAT). Женщины, которые составляли 51% участников, имели более распространенную хроническую боль, когда в игру вступал абдоминальный жир, с вдвое большим количеством мест боли, когда VAT был повышен, и на 60% больше хронической боли с высоким SAT, а также соотношением VAT:SAT. У мужчин более выраженная хроническая боль была связана с 34% (VAT), 39% (SAT) и 13% (соотношение VAT:SAT).
«Жировая ткань живота была связана с хронической мышечно-скелетной болью, что позволяет предположить, что избыточные и эктопические отложения жира могут быть вовлечены в патогенез многоочаговой и распространенной хронической мышечно-скелетной боли», — отметили исследователи. «Выявленные более сильные эффекты у женщин, чем у мужчин, могут отражать половые различия в распределении жира и гормонов».
Хотя это было наблюдательное и небольшое по выборке исследование со средним возрастом 55 лет, результаты указывают на необходимость более широкого и долгосрочного изучения связи между абдоминальным жиром и распространенной хронической болью. Но это первый случай, когда это состояние было связано с размером талии, а не с общим весом и ожирением. А более высокая частота боли у женщин с жировыми отложениями VAT и SAT и их потенциальная связь с гормонами и распределением жира также открывает дверь для дальнейшего исследования этой зависящей от пола связи.
Ранее избыточные абдоминальные жировые отложения были связаны с целым рядом проблем со здоровьем, включая деменцию (выше у мужчин), диабет и даже более высокий риск ранней смерти.
Хорошая новость в текущем исследовании, говорят исследователи, заключается в том, что уменьшение талии может помочь облегчить ряд проблем с хронической болью, вместо необходимости приема лекарств для воздействия на места боли.
«Чрезмерное абдоминальное ожирение участвует в патогенезе хронической боли, включая висцеральную и подкожную жировую ткань», — добавили они. «Таким образом, уменьшение абдоминального ожирения можно считать целью лечения хронической боли, особенно у пациентов с болью в нескольких местах и распространенной болью».
Исследование было опубликовано в журнале Regional Anesthesia & Pain Medicine.
