Когда дыхание становится ежедневной борьбой, даже самые простые действия могут казаться изнурительными. Новое исследование обнаружило ключ к облегчению хронической одышки, вызванной заболеваниями лёгких: пение.
Хроническая одышка является распространенным признаком таких заболеваний легких, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ), причем последнее является общим термином для состояний, которые приводят к воспалению легких и образованию рубцов.
В новом исследовании учёные опробовали довольно новый подход к уменьшению одышки, вызванной заболеваниями лёгких, для улучшения качества жизни людей. Этот подход? Групповое онлайн-пение.
«Хроническая одышка — распространённый и крайне неприятный симптом для людей с хронической обструктивной болезнью лёгких и интерстициальным заболеванием лёгких», — заявила руководитель исследования Наташа Смоллвуд, доктор медицинских наук, профессор и директор отделения респираторной медицины в больнице Альфреда и Школе трансляционной медицины Университета Монаша. «Однако безопасных, эффективных и приемлемых методов лечения этого симптома не существует».
«Групповое пение все чаще используется для лечения симптомов и улучшения качества жизни людей с неврологическими, психическими и респираторными заболеваниями, но нам нужно больше доказательств, чтобы доказать его пользу, особенно для людей с интерстициальным заболеванием легких».
В рандомизированном контролируемом исследовании под названием SINFONIA (что в переводе с итальянского означает «симфония») 101 участник принял участие в 90-минутном онлайн-сеансе группового пения, проводившемся через Zoom один раз в неделю в течение 12 недель. У 64 из них была ХОБЛ, а у 37 — ИЛЗ. Примерно половина участников (50) была распределена в группу пения, а остальные (51) — в контрольную группу, которая получала стандартную помощь при заболевании лёгких (например, отказ от курения, ингаляторы и другие лекарства, обучение самоконтролю и респираторные вакцины).
Групповые занятия пением, проводимые дипломированным музыкальным терапевтом, включали в себя релаксацию и дыхательную разминку, упражнения на контроль дыхания и пение, разучивание и исполнение песен, а также время для общения и установления связей. Участникам также предоставлялись компакт-диски или записи песен и упражнений для домашней практики между занятиями. Группа исполняла такие песни, как «Can't Help Falling in Love», «Let It Be» и «Pack Up Your Troubles».
Основным результатом исследования было качество жизни, которое оценивалось по результатам заполнения участниками опросника SF-36. Инструмент измеряет качество жизни, связанное со здоровьем, по восьми подобластям: физическое функционирование, степень влияния проблем со здоровьем на повседневную жизнь, телесная боль, общее восприятие здоровья, жизненный тонус, социальное функционирование, степень влияния эмоциональных проблем на повседневную жизнь и психическое здоровье. Исходные баллы по каждой области преобразуются в стандартизированную шкалу от 0 до 100, где более высокие баллы соответствуют лучшему здоровью. Исследователи обнаружили, что участники группы пения показали балл SF-36 на 7,4 балла выше, чем у участников контрольной группы.
«По сравнению с обычным лечением участие в программе вокала SINFONIA привело к улучшению качества жизни людей с хронической обструктивной болезнью лёгких или интерстициальной болезнью лёгких с хронической одышкой», — сказал Смоллвуд. «Эти эффекты были наиболее выражены у людей, посетивших как минимум восемь из 12 занятий. Наибольшие улучшения мы наблюдали в областях, где оцениваются ограничения, связанные с физическим здоровьем или эмоциональными проблемами».
Исследователи также обнаружили доказательства того, что женщины, люди с тревогой и депрессией, а также те, кто ранее не проходил легочную реабилитацию (структурированную программу упражнений и обучения), испытали наибольшие улучшения качества жизни в результате участия в программе пения.
«То, каким образом групповое пение улучшает качество жизни, остаётся неясным и может различаться у разных участников», — сказал Смоллвуд. «Но это может быть связано с улучшением контроля дыхания, социальными связями или улучшением настроения».
Результаты исследования были недавно представлены на Конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Амстердаме.
