Люди с высоким кровяным давлением вскоре смогут заменить ежедневные таблетки на инъекции каждые несколько месяцев. Клинические испытания второй фазы показали, что препарат под названием Зилебезиран может резко снижать артериальное давление на длительный период времени без каких-либо побочных эффектов.
Согласно отчету Американской кардиологической ассоциации за 2023 год, около 46,7% взрослых американцев страдают этим заболеванием. повышенное артериальное давление. При отсутствии лечения это заболевание может привести к различным осложнениям, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего его лечат пероральными препаратами, такими как ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов, которые необходимо принимать один или два раза в день.
Экспериментальный препарат может помочь снизить нагрузку на лечение заболевания, поскольку его нужно будет вводить всего лишь раз в несколько месяцев. Зилебезиран, который вводится подкожно, подобно инсулину для диабетиков, представляет собой агент РНК-интерференции, воздействующий на гормон печени, называемый АГТ, который регулирует кровяное давление.
В текущем исследовании изучалась безопасность и эффективность Зилебесирана у 377 пациентов с легким и умеренным высоким кровяным давлением, определяемым как систолическое артериальное давление от 135 до 160 мм рт. ст. Эти пациенты были рандомизированы на пять групп, получавших 150, 300 или 600 мг зилебезирана каждые шесть месяцев, 300 мг каждые три месяца или плацебо.
У пациентов, получавших любую дозу зилебезирана, наблюдалось снижение показателей у 24 пациентов. часовое систолическое артериальное давление в среднем более 10 мм рт. ст. по сравнению с группой плацебо. При осмотре через три месяца оно снизилось на 14,1 мм рт. ст. для дозы 150 мг, на 16,7 мм рт. ст. для дозы 300 мг и на 15,7 мм рт. ст. для дозы 600 мг.
Через шесть месяцев у пациентов, получавших препарат, значительно чаще наблюдалось снижение артериального давления на 20 мм рт. ст., что во многих случаях приводило к снижению среднего 24-часового систолического артериального давления ниже 130 мм рт. ст. – ниже порога даже умеренного высокого кровяного давления.
Подобный препарат не только облегчит ежедневный прием таблеток, но и приведет к более стабильному снижению артериального давления как днем, так и ночью. Ведь пациенты не могут принимать таблетки во время сна.
Было обнаружено небольшое количество побочных эффектов, наиболее распространенными из которых были легкие реакции в месте инъекции. По словам команды, у четырех пациентов возникли реакции, которые привели к отмене препарата, но ни одна из них не была слишком серьезной.
«Наше исследование показывает, что ежеквартальные или двухгодичные дозы Зилебезирана могут эффективно и безопасно снизить артериальное давление у пациентов. с неконтролируемой гипертонией», — сказал Джордж Бакрис, ведущий автор исследования. «Хорошо известно, что снижение систолического артериального давления более или равное 5 мм рт. ст. связано со снижением сердечно-сосудистого риска. Эти результаты усиливают потенциал Зилебезирана в обеспечении устойчивого контроля артериального давления, улучшают соблюдение режима лечения за счет нечастого приема лекарств и, в свою очередь, улучшают результаты лечения людей с высоким кровяным давлением».
Следующий этап исследования будет изучить долгосрочную безопасность и то, может ли препарат предотвратить сердечно-сосудистые события, такие как сердечные приступы и инсульты, которые часто возникают в результате нелеченного высокого кровяного давления.
Исследование было представлено на Конгрессе Американской кардиологической ассоциации и, как ожидается, будет опубликовано в журнале в ближайшие несколько недель.
