Два недавних исследования, возможно, обнаружили, что электросудорожная терапия и ее близкий родственник, магнитная судорожная терапия, настолько эффективны в облегчении некоторых психических заболеваний, особенно тяжелой депрессии – то, что озадачивало психиатров и нейробиологов на протяжении десятилетий.
Да, электросудорожная терапия (ЭСТ), или «шоковая терапия», которая вызывает кратковременный припадок в мозге с помощью контролируемых доз электричества, все еще используется. Несмотря на то, что в наши дни это исполнение сильно отличается от сцены в Пролетая над гнездом кукушки, вероятно, самом (печально) известном изображении ЭСТ, такое лечение по-прежнему несет в себе клеймо.
У него может быть плохая репутация, но нельзя отрицать эффективность ЭСТ в лечении некоторых психических заболеваний, особенно тяжелой депрессии, при которой около 80% пациентов испытывают значительное улучшение. Однако психиатров и нейробиологов ставит в тупик именно как лечение облегчает психическое заболевание. Теперь два исследования, проведенные исследователями из Калифорнийского университета в Сан-Диего, возможно, дали ответ.
«Многие люди удивляются, узнав, что мы все еще используем электросудорожную терапию, но в современной процедуре используются строго контролируемые дозы электричества и проводится под анестезией», — сказал Сидни Смит, ведущий и соавтор обоих исследований. «Это действительно не похоже на то, что вы видите в кино или по телевидению».
В первом исследовании ученые использовали электроэнцефалографию (ЭЭГ) для изучения активности мозга пациентов, получивших ЭСТ по поводу депрессии. Во втором случае они рассмотрели аналогичную форму лечения, называемую магнитной судорожной терапией (MST), которая вызывает приступы с использованием магнитов вместо электродов. Они обнаружили, что оба метода лечения вызывают усиление апериодической активности мозга пациента.
«Апериодическая активность подобна фоновому шуму мозга, и в течение многих лет ученые относились к ней именно так и не обращали на нее особого внимания», — сказал Смит. «Однако теперь мы видим, что эта деятельность на самом деле играет важную роль в мозге, и мы считаем, что электросудорожная терапия помогает восстановить эту функцию у людей с депрессией».
Нейроны постоянно проходят периоды возбуждения и торможение, соответствующее различным психическим состояниям. Апериодическая активность помогает усилить тормозную активность мозга, эффективно замедляя ее.
«То, что мы регулярно видим на ЭЭГ людей, получающих электросудорожную или магнитную терапию, — это замедление электрической активности мозга», — сказал Смит. «Эта закономерность оставалась необъяснимой в течение многих лет, но учет тормозящего эффекта апериодической активности помогает ее объяснить. Это также предполагает, что эти две формы терапии вызывают схожие эффекты в мозге».
Исследователи говорят, что их результаты показывают, что ЭСТ и МСТ уменьшают симптомы депрессии, восстанавливая здоровый уровень торможения в мозге. Хотя исследования устанавливают связь между апериодической активностью и этими методами лечения, необходимы дальнейшие исследования, чтобы использовать эти идеи в клинических приложениях.
В настоящее время они рассматривают возможность использования апериодической активности в качестве показателя эффективности лечения в другие методы лечения депрессии, в том числе медикаментозные.
«В конце концов, для пациентов и врачей наиболее важно, чтобы лечение работало, и в случае с ЭСТ это так и есть», — сказал Брэдли Войтек. , соавтор обоих исследований. «Однако наша работа как учёных — выяснить, что на самом деле происходит в мозге во время этих процедур, и продолжение ответов на эти вопросы поможет нам найти способы сделать эти методы лечения ещё более эффективными, одновременно уменьшая негативные последствия».
Оба исследования были опубликованы в журнале Translational Psychiatry. Первую, в которой изучалось влияние ЭСТ на мозговую активность, можно найти здесь, а вторую, в которой изучалось влияние МСТ, можно найти здесь.
