An Остеохондральный дефект (ОКД) — это область очагового повреждения, затрагивающая суставной хрящ, выстилающий костную поверхность сустава, и часть подлежащей кости. ОКР в колене может быть результатом артрита или острой травмы (например, футбольного мяча), которая вызывает артрит, приводящий к хронической боли и потере функции сустава.
ОКР коленного сустава можно лечить консервативно с помощью иммобилизации суставов и обезболивающих препаратов, но если состояние запущено или тяжелое, требуется хирургическое вмешательство, включая полную замену коленного сустава. Теперь исследователи из Техасского университета A&M получили грант от Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, входящего в состав Национального института здравоохранения (NIH), на разработку своих регенеративных костно-хрящевых вкладышей с хрящевым покрытием (CC-ROP). , готовое синтетическое устройство, которое может стать альтернативой полной замене коленного сустава.
«Хроническая боль в колене и инвалидность вызваны потерей хряща и ОКР, вызванными артритом, включая остеоартрит и посттравматический артрит, вызывая у людей боль, которая ограничивает комфорт и подвижность», — сказала Мелисса Грунлан, профессор кафедры биомедицинской инженерии университета. «Этот грант позволит нам максимально использовать потенциал CC-ROP для лечения ОКР и собрать данные, демонстрирующие эту эффективность».
Аутотрансплантация обычно является шагом перед тотальной заменой коленного сустава. Он включает в себя извлечение цилиндрических «пробок» из неповрежденных участков колена пациента и имплантацию их в отверстие или отверстия, просверленные в пораженной области. Со временем имплантаты позволяют кости и хрящам прорастать в поврежденную область. Однако эффективность процедуры ограничена, если пациент старше 40 лет или имеется большое ОКР. Если аутотрансплантация считается нецелесообразной, полная замена коленного сустава иногда является единственным вариантом для пациента.
Макет всего колена замена, показаны металлические компоненты и пластиковая прокладкаDepositphotos
Полная замена коленного сустава — это обширная операция, хотя ее название ошибочно. Заменяются только поверхности костей. Хирург удаляет поврежденный хрящ и небольшое количество подлежащей кости и заменяет его металлическими компонентами, чтобы воссоздать поверхность сустава. Между металлическими компонентами помещается пластиковая прокладка, обеспечивающая гладкую скользящую поверхность. Ежегодно в США проводится около 790 000 замен коленного сустава.
CC-ROP состоят из сверхпрочного гидрогелевого колпачка, имитирующего свойства натурального хряща, и пористой полимерной основы каркаса. Поскольку они похожи на цилиндрические пробки, используемые в аутотрансплантатах, можно использовать те же протоколы и инструменты. Как и аутотрансплантаты, после имплантации в предварительно просверленное отверстие пористая основа CC-ROP обеспечивает рост новой костной ткани, а колпачок обеспечивает «хрящ», необходимый для функционирования сустава. Однако, в отличие от аутотрансплантации, CC-ROP не ограничены возрастом пациента или размером дефекта. И им не требуется предварительная загрузка клетками или факторами роста для ускорения заживления.
Теперь, получив финансирование, исследователи из Техасского университета A&M могут работать над максимизацией функциональности CC-ROP, чтобы гарантировать они готовы к реальному применению. Эффективность устройства оценят плановые доклинические исследования.
